无造影剂!NIH支持研发孕妇可用MRI

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发布时间:2024-05-27 23:21

众所周知,点冷机有关核磁共振虽一般对胎儿不会造成严重影响,但在孕早时期医生都是建议非必要不做,正常在孕中晚期即怀孕3个月以上方可在医生的指导下进行核磁共振检查。

而进行核磁共振检查对患有子宫内膜增生、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫体癌和宫颈癌等疾病的孕妇,有确诊意义,所以存在上述疾病患者可以遵医嘱完善检查。

但近日据外网获悉,美国国立卫生研究院(NIH)资助的研究人员为孕妇开发了新的MRI技术,据悉这项新技术能够自动检测胎盘隔室和氧气水平。

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MRI 扫描显示胎儿和胎盘隔室——绒毛间隙(红色)、胎盘血管(绿色)和胎盘组织(蓝色)。圣路易斯华盛顿大学王实验室

据悉项目是由Eunice Kennedy Shriver国家儿童健康与人类发展研究所(NIH)领导的NICHD人类胎盘项目,该研究人员开发的处理MRI扫描为新技术,该技术可提供怀孕期间胎盘的详细视图。

人类胎盘项目旨在彻底改变人们对胎盘的理解,并最终改善母亲和儿童的健康。人类的胎盘非常重要,不仅影响怀孕,而且影响终身健康。然而,它是对所有人体器官中了解最少、研究最少的。

其通过人类胎盘项目,开发新的工具来实时研究胎盘如何在整个妊娠期发育和功能。这些知识可能有一天能够有助于治疗,甚至预防,一系列常见的妊娠并发症,同时提供对其他科学和医学领域的见解,如器官移植和癌症治疗。

01先进的无造影剂自动化MRI成像  

该小型项目   揭示了胎盘的不同隔室,测量每个区域的氧气水平,并确定血管中是否存在畸形(即胎盘病变)   。若目前使用标准MRI分析方法,则无法获得这种细节水平。  

项目提供了支持在医疗机构和医院定期收集的MRI扫描的新分析技术,其重要的是,这些类型的MRI扫描不需要造影剂,造影剂仅在怀孕期间用于有限的情况下。

该团队的机器学习方法自动处理MRI数据,以可视化单独的胎盘隔室,包括绒毛间隙(母体血液进入以提供营养和气体交换的区域),胎盘血管和胎盘组织。

与目前的MRI分析方法不同,此前MRI分析方法只能测量整个器官的胎盘氧平均值,新方法可以表征这些离散隔室内的氧气水平。

研究小组还使用这些区域特定的测量来寻找22名健康怀孕的研究参与者和5名继续发展妊娠并发症的参与者之间的差异。

他们确实观察到趋势 - 强调这种技术检可以测特定妊娠并发症的潜力 ,即使在更大的研究参与者群体中进行进一步分析。

02NICH胎盘实验

NICHD的人类胎盘项目是一项合作研究工作,旨在了解胎盘在健康和疾病中的作用。 该项目旨在开发新的工具来实时研究器官,以了解它在整个怀孕期间如何发育和运作。

据悉这项工作的成功取决于广泛的科学家和临床医生的贡献,包括 大卫·温伯格博士项目负责人,胎盘生物学专家以及生物技术 、成像、数据科学和其他领域的创造性思想家。

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据悉该研究小组由圣路易斯华盛顿大学的Yong Wang博士和德克萨斯大学奥斯汀分校的Alison Cahill博士领导,开发了医院和医疗机构常规收集的MRI扫描分析方法。

该项目试验目的为解妊娠所有阶段的胎盘发育、功能和结构,并且该团队的方法开发了安全、有效的方法来实时评估胎盘健康。

其项目研究经费迄今为止,由美国国立卫生研究院(NIH)支持,对此已经在这个项目上投资了4600多万美元,以支持开发安全、无创的方法来监测胎盘,并评估环境对胎盘功能的影响。

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并定期召集来自不同背景的科学家来分享他们的想法和专业知识,并促进对胎盘的创新研究。如今人类胎盘项目已经引起了全球的兴趣,其通过人类胎盘项目,该团队探索了许多不同的胎盘评估方法的潜力。这包括现有工具的新应用程序,以及仍在开发中的新兴技术。例如:

先进的核磁共振成像(MRI)和超声波,可以更详细地了解胎盘的结构和血液、氧气和营养物质的流动。

识别母体血液中反映胎盘健康和功能的蛋白质、脂质或RNA等成分的新方法。

03人体最重要器官之一胎盘  

胎盘是人们最不了解的人体器官,可以说是最重要的器官之一,   不仅对妇女及其胎儿在怀孕期间的健康,而且对母亲和孩子的终身健康也是如此。  

尽管大家都与胎盘有联系,但许多人会考虑这个复杂的、多任务的器官,其胎盘是发育中胎儿的肺、肾和肝脏。

然而,该器官在出生后立即被丢弃,为此缺乏了欣赏和研究。但从功能方面来看可以说是人体中最重要的器官之一,它不仅影响妇女及其胎儿在怀孕期间的健康,还影响母亲和孩子的终身健康。

其胎盘有许多重要的功能,例如:

给胎儿带来营养物质和氧气

清除有害废物

提供免疫保护

产生支持胎儿发育的激素

胎盘通过提供氧气、细胞因子、生长因子和营养物质以及去除二氧化碳和废物来支持胎儿发育在人类中,而胎盘异常可导致妊娠并发症;

例如:先兆子痫(PE)、妊娠糖尿病(GDM)、宫内生长受限和早产(PTB)以及死婴所有这些都会损害发育中的胎儿。

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为此人类胎盘项目,尤尼斯·肯尼迪·施莱佛(Eunice Kennedy Shriver)所领导的一个项目诞生。

为胎盘成像带来了独特的挑战,即使是胎儿最轻微的运动或仅仅是母亲的呼吸也会暂时扭曲胎盘形状,使其难以获得清晰的图像。成像技术的进步使研究人员能够捕捉到胎盘在母亲和胎儿之间运输血液和氧气的清晰图像。

按上述总体而言,新方法可以作为评估怀孕期间胎盘健康的客观定量方法。随着该技术的进一步验证和改进,该方法可以被医疗保健提供者用作护理孕妇的工具。

其特别是那些有妊娠并发症风险的患者。胎盘的早期监测可以更好地发现和预防妊娠并发症,包括早产、胎儿生长障碍和先兆子痫。